癔病的心理调适

　　癔病的主要症状：

　　①癔症躯体障碍(转化型癔症)。表现为麻木，感觉过敏，突然失明，突然发生完全性听力丧失;失音或喉部梗阻感;肢体瘫痪、不能站立或不能步行，但无肌肉萎缩;痉挛发作，倒地、抽搐，常常是手足乱舞，有时扯头发、咬衣服。

　　②癔症性心理障碍(分离性癔症)表现为突然情感爆发，哭笑不止，撞头、扯头发、咬衣服、捶胸顿足、满地打滚，常伴有情绪的急剧转变和戏剧性表现。还有的心因性遗忘病人，表现为有选择地遗忘那些与心理创伤有关的内容或某一阶段的经历;神游症患者，突然离开原先的活动，外出漫游，可历时数日。

　　由于癔病属于神经系统疾病，有时让人琢磨不定，同时没有器质性病变发生，所以，有许多人认为，癔病是邪病，是鬼神等作祟，到处向诬医神汉求救。不仅被人骗去钱财，还往往导致病情加重，耽误了正常治疗。

　　对于癔症的确认应十分慎重，要注意四个要点：

　　一是该病是由于精神刺激突然引起的疾病;

　　二是该病的症状具有特异性，如躯体障碍表现出的体征，意识障碍表现出过多的表情和夸张性;

　　三是症状可因暗示而消失;

　　四是它不属于气质性躯体疾病。

　　癔病发生的原因：

　　①主要是患者的特殊性格。患者一般性格特点是，具有高度的情感性和情感的易变性，具体表现为情感活跃、生动，但是肤浅、幼稚;情感带有强烈的夸张性和戏剧色彩;易接受暗示，又愿意当众表现。

　　②急剧的或者持久的心理紧张刺激，持久的心理冲突。如地震、水灾、亲人亡故等强烈刺激，强迫婚姻，遇到被人诬告、诽谤等有伤自尊和有辱人格的事，引起惊恐、悔恨，气愤、委屈、忧虑等情绪，尤其是愤怒和悲哀等情绪，而这些情绪又被压抑不能表达时，就可能导致癔症的发生。

　　癔病的治疗：

　　①认知疗法。通过说服、教育和保证等方法，帮助患者改善人际关系，提高社会适应能力，力争完全控制复发。

　　②暗示疗法。用语言暗示，用肯定而有信心的 言语指导和鼓励患者，提高其信心，避免周围副面影响。

　　③催眠法。在催眠状态下，通过揭示矛盾、暴露隐私和发泄欲望并且加以解释和疏导，也能获得较好的效果。催眠步骤是：首先改善情绪，消除胸闷气阻等身体不适感;其次是了解发病的诱因以及真正的心理问题，进行解释和疏导;第三是针对症状采取催眠暗示疗法;第四是纠正患者不良性格倾向，巩固疗效;第五是帮助患者改善人际关系，提高社会适应能力，力争完全控制复发。

　　④药物疗法。临床发现，在有的癔症患者发作的时候，立即服用治疗传导阻滞的药物，如地奥心血康之类的药物，症状很快消失。

（责任编辑：王海娥）