济南军区总医院银屑病综合治疗中心0531-51665120银屑病(psoriasis)曾称“牛皮癣”,是一种慢性易复发的常见皮肤病,给患者带来沉重的精神压力,多数患者往往求医心切。多年来银屑病已成为国内外医学界争相研究的课题;随着研究的不断进展,近年来中西医对本病都有了更深入的认识,临床治疗方案不断改进,疗效也不断提高;尽管如此,由于医疗环境的不规范,又因许多患者对本病的基本知识了解较少,一味追求“除根”而乱求医,致使患者遭受医源性和药源性伤害的机会比较多,病情加重或出现不良反应者屡见不鲜。鉴于此,为了提高广大患者防治银屑病的知识,指导患者治疗,我们提供部分银屑病常识,供参考。
1.饮食与银屑病
许多患者自述其银屑病的发生或加重与某些食物有关。全国及某些地区的调查显示约7%~8%与饮食密切相关,其中以进食鱼虾等海鲜和饮酒后加剧的居多。饮食因素常使原有的皮疹明显加重,病情复发的间隔时间缩短。因此,我们建议银屑病患者常规做食入性过敏原检测,并根据检测结果指导食谱,对本病的减少复发和治疗有一定帮助。
2.季节与银屑病
银屑病的发病与季节有一定关系,多数患者是冬季发病或加重,至夏季气候转暖后皮损减轻或消失;少数患者夏季病情加重或复发,冬季寒冷时皮损减轻或消失。有部分慢性患者,由于长期服药或治疗不当,发病规律发生了变化,季节改变不明显。我们的体会:每于好发季节之前,令患者适当服用凉血活血润肤的中药,能够有效避免或减轻银屑病复发。
3.感染与银屑病
感染是银屑病的重要诱因之一,包括病毒感染、细菌感染和真菌感染,部分患者发病前常有咽喉炎、扁桃体炎、感冒等病史,有些患者的皮损随着感染的发生而加重。有学者研究发现糠秕孢子菌、白色念珠菌在银屑病的发病和加重的过程中起着作用,可以引起易感人群的细胞和体液免疫反应,诱发或加重银屑病。
4.精神因素与银屑病
精神因素在银屑病的发病、复发和进展中起重要作用。银屑病是皮肤科常见的心身疾病。患者一定要放下包袱,解除思想顾虑,培养治疗疾病和战胜疾病的信心、耐心和恒心,要正视疾病,认识到该病是易于复发的良性疾病,无传染性,一般不损害整体健康,接受该病慢性过程的事实,以正确的心态对待疾病。治疗过程去除盲目性,增强科学性和自觉性。良好的心态,可使人体的免疫状态调整到最佳,不但能预防疾病的复发,也促使疾病对治疗产生良好的反应,达到最佳治疗效果,或使疾病维持在较轻的状态。
5.寻常型银屑病的分期,根据寻常型银屑病的病程不同阶段分为3期。
(1)进行期:不断出现新的皮疹,同时旧皮疹不断扩大,鳞屑变厚,炎症明显,明显瘙痒,皮肤的敏感性增高;(2)静止期:病情基本保持稳定状态,没有新的皮疹发生,旧有的皮疹也没有明显消退;在静止期应进一步治疗,促进病情进入退行期;(3)退行期:皮肤的炎症性浸润逐渐变轻,皮疹缩小变平,周围出现浅色晕环,最后皮疹消失,可以遗留暂时性色素减退斑片;此期要注意巩固疗效,通过治疗加速皮疹完全消退,并设法预防复发。
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