慢性前列腺炎诊断

www.39.net  2008-3-20  北京圣爱泌尿男科医院  
前列腺液检查是目前诊断慢性前列腺炎简单、也是最有用的方法。前列腺按摩后取前列腺液涂片行显微镜观察,如每高倍视野有10个以上的白细胞或脓细胞,卵磷脂小体数量减少,同时有上述症状即可诊断为慢性前列腺炎。

  尿液和前列腺液分段定位培养用于慢性前列腺炎的诊断,也有一定价值。方法如下:

  1.清洗尿道外口,留尿10毫升,称为VB1,代表尿道标本。

  2.排尿200毫升弃去,用第二支试管留尿10毫升,称VB2,代表膀胱标本。

  3.按摩前列腺,取前列腺液送培养,称为EPS。

  4.按摩后再行排尿10毫升,为VB3,代表前列腺及后尿道标本。

  意义:①VB1菌落在100个/毫升以上并超过其他标本者为尿道感染;②VB2菌落数超过1000个/毫升,为膀胱炎症;③EPS或VB3菌落数超过5000个/毫升,而VB1及VB2阴性或少于3000个菌落数/毫升,即VB3超过VB1二倍时,可诊断为细菌性前列腺炎。

  慢性前列腺炎时前列腺液pH增高、锌含量降低,对诊断也有一定帮助。

  当然,前列腺炎的诊断还需要根据患者的主观症状来诊断的。有的患者前列腺炎的症状很明显,但检查结果却是正常的,像这样的患者还是要到医院作积极的治疗。

(实习编辑:翁立冬)

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