外耳道疖

www.39.net  2008-4-4  上海申江医院  
外耳道疖为外耳道软骨部皮肤的毛囊及皮脂腺的局限性化脓性感染。

  病因及危险因素

  其致病菌多为葡萄球菌。常因挖耳损伤外耳道皮肤导致感染。

  症状表现

  外耳道疖患者耳痛甚剧,常影响张口、咀嚼及睡眠,重症者可有低热、便秘、周身不适。外耳道疖未穿破时,耳道内仅有微湿感;穿破后流出脓性分泌物,疼痛亦明显减轻。

  病人有张口受限,牵引耳廓、压迫耳屏时可加重痛感。故检查时动作要轻柔,以免加重病人痛苦。耳疖多见于外耳道软骨部前下壁,呈局限性充血肿胀,外耳道口因肿胀而变狭窄。疖肿成熟时,可见顶端有一黄白色脓点,重症者可有多个疖肿存在,可使耳后软组织肿胀,耳后沟消失,耳周围淋巴结可肿大且有压痛。

  治疗方法

  1.戒除挖耳恶习,防止污水入耳。

  2.中医治疗。中医认为,本病宜清热解毒、泻火利湿,方用五味消毒饮。对湿邪偏重者,宜加茯苓、白术、地肤子;以健脾利湿。

  3.全身应用磺胺类药物或抗生素,以控制感染:用镇痛剂以止痛。

  4.局部早期应用超短波透热治疗,常可使炎症顿挫。如应用在炎症的浆液期,有可能使炎症不经化脓而治愈。局部热敷有改善血液循环及止痛消炎作用。

(实习编辑:翁立冬)

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